Меню

Лечение цистита у женщин при климаксе

Женщинам старше 45-ти лет цистит при климаксе – знакомое явление, хоть и нерадостное. Это закономерный результат гормональных изменений, когда повышается чувствительность организма к любой инфекции.

Бессонница, нервозность, усиленное сердцебиение, повышенная потливость и без того доставляют немало неудобств, но цистит и спровоцированное им состояние – отдельная проблема. Как облегчить его симптомы в период гормональной перестройки?

Гормональная «революция» – причина цистита

Гормональная «революция» – причина цистита

В зрелом возрасте снижается продукция женского гормона эстрогена. Из-за его дефицита поверхность слизистой постепенно истончается, ухудшаются барьерные функции мочевого пузыря, препятствующие активности патогенных микробов.

Чаще других возбудителей развитие воспаления провоцируют кишечная палочка, стафилококковая инфекция, анаэробные микробы протеи. Не исключен и паразитарный способ инфицирования в виде микопламоза и уреапламоза.

Вторичная форма цистита формируется на фоне другого заболевания – пиелонефрита, уретрита, аднексита. После устранения основной патологии цистит может исчезнуть самопроизвольно.

Не каждый случай цистита в климактерический период возникает из-за вирусной или бактериальной инфекции. Диагноз может быть установлен по факту начала менопаузы или после операции по удалению яичников. Если цистит повторяется часто – это серьезный повод для всестороннего обследования.

Симптоматика цистита при климаксе

На процесс воспаления оболочки мочевого пузыря в первую очередь указывают частые позывы к мочеиспусканию и болезненность самой процедуры. Походы в туалет учащаются (иногда – каждые 15-20 минут), объем мочи при этом уменьшается до 20 мл. Возможны изменения цвета мочи и степени прозрачности, появление в ней примесей. Если воспалительный процесс затронул шейку органа, возможны кровянистые выделения из подслизистого слоя.Симптомы цистита при климаксе

Кроме частых и не всегда результативных позывов, к признакам цистита относят:

  1. Боль и рези в нижней части живота в процессе выделения урины и после него;
  2. Появление в моче примеси крови и гноя;
  3. Изменение цвета и запаха урины;
  4. Субфебрильная температура до 37,2° С, указывающая на вялотекущий воспалительный процесс.

В анализах мочи наблюдается повышенная концентрация эритроцитов, лейкоцитов, эпителия. Иногда цистит протекает без выраженной симптоматики. При острой форме болезни яркие признаки проявляются в течение недели, потом они постепенно затихают. Если это не происходит, можно подозревать переход цистита в хроническую форму.

Рецидивирующимй цистит проявляется дискомфортом в нижней части живота, частыми позывами к освобождению мочевого пузыря, непроизвольным мочеиспусканием. Рецидивы при хроническом цистите чаще случаются в межсезонье.

Стадии развития заболевания

Начальный этап формирования болезни принято называть катаральным воспалением, характеризующимся зудящими и обжигающими ощущениями в области лобка и промежности, болезненностью при походах в туалет. Гениталии выглядят покрасневшими и отечными.

При цистиоскопии (обследовании мочевика) на поверхности слизистой выявляют кровоточащие язвы. УЗИ и лабораторное обследование структурных изменений органа не фиксируют. Если оболочка не продуцирует необходимый объем мукопротеина, защищающего ее от инфекций, развивается воспаление.

На следующей стадии, именуемой инерстициальной, учащаются приступы боли – от слабой, ноющей, до сильной и острой. Позывы к посещению туалета нередко заканчиваются самопроизвольным мочеиспусканием, так как контролировать функции мочевого пузыря сложно, и любой кашель или смех может спровоцировать выделение урины.

Читайте также:  В чем отличия и что лучше Лазикс или Фуросемид

При обследовании мочевой пузырь выглядит отечным и потемневшим, на всей поверхности появляются эрозии и геморрагические сосуды. Иногда наблюдают разрастание полипов.Полипы на мочевом пузыре

Лет через 5 с момента наступления климактерического периода возможно развитие и более серьезной стадии – мочепузырной атрофии.

Определить патологические изменения можно по самопроизвольному освобождению мочевика, боли и дискомфорт при этом отсутствуют. На этом этапе лечить воспаление трудно и неэффективно, так как изменения на поверхности органа необратимы и опасны возникновением склеротического микроцистита. Объем и форма органа при этом изменяются.

Диагностика патологии в период менопаузы

При подозрении на цистит органа надо подготовить анализы для лабораторных исследований: крови (общий), мочи (по Нечипоренко). Анализ крови при таком диагнозе неинформативен и может показать просто наличие воспаления в организме. Детально цистит диагностируют по составу и внешнему виду мочи, сравнивая характеристики с нормой.

Помутнение урины говорит о значительных примесях белка, гноя, бактерий, эпителия, мочевой кислоты. Дурной запах указывает на запущенную болезнь.Помутнение урины

Кроме лабораторных методов диагностики используют и инструментальные:

  • Цистоскопию (исследование состояния органа эндоскопом);
  • УЗИ (для точной диагностики цистита);
  • Биопсию (отбор биоматериала для гистологических анализов);
  • Урофлоуметрию (контроль уродинамики мочевыводящей системы).
При острой форме цистита инструментальные методы не рекомендуются, так как манипуляции могут повредить и без того травмированную оболочку органа. Это будет способствовать распространению инфекции. Обычно цистоскопию применяют при хроническом цистите, характерном для климактерического периода.

Необходимо дифференцировать цистит от других заболеваний мочеполовой системы. Если применение антибиотиков не дает желаемого результата, надо проконсультироваться у гинеколога. Воспаление половых органов, которые находятся совсем рядом с мочевыводящими путями, проявляется сходными симптомами. В таком случае лечение должно быть комплексным.

Цистит при климаксе – лечение

Терапия во время менопаузы основана на употреблении антибактериальных медикаментов параллельно с гормональными средствами. Выбор препаратов обусловлен особенностями возбудителя болезни, поэтому точную схему лечения составляют только после выявления причин.

Самостоятельно подобрать адекватные лекарства невозможно и даже опасно: можно замаскировать симптомы и усложнить диагностику, перевести болезнь в хроническую стадию, спровоцировать осложнения, снизить чувствительность микроорганизмов к определенным группам антибиотиков.Самостоятельно подобрать адекватные лекарства опасно

Если в период менопаузы причина развития цистита – гормональный дисбаланс, назначают капли, мази, пластыри, таблетки, вагинальные суппозитории с гормональными средствами для пожизненной заместительной гормонотерапии.

Естественные для женского организма гормоны не причиняют вреда здоровью, разрешены для продолжительного использования.

Это препараты типа Дивигеля, Фемостона, Меностара, их дозировку со временем корректируют. В составе многих медикаментов есть гестагены – гормоны, предупреждающие неконтролируемое разрастание эндометрия. Цикло-прогинова, Дивина, Климонорм, Климен имеют сходный состав и механизм воздействия.

Эстроген-прогестагенные медикаменты предупреждают рак эндометрия и гиперплазию. Дефицит эстрогенов устраняет Эстрадиол. Это облегчает психо-эмоциональные и вегетативные симптомы менопаузы, замедляет истончение и старение кожных покровов.Эстроген

Климонорм назначают женщинам при повышенном росте волос на теле, при расширенных порах и гиперактивной функции сальных желез, низком тембре голоса и других признаках присутствия излишков тестостерона в женском организме. Гинодиан-Депо, наоборот, разработан на основе мужских гормонов. Его прописывают женщинам с тонкой, сухой, морщинистой кожей. Используют препарат в виде инъекций один раз в месяц.

Трисеквенс, препарат нового поколения, расфасован не по 21-й, а по 28 таблеток, так как принимают пилюли постоянно, без традиционного перерыва на неделю. Женщины, желающие отсрочить операцию по удалению матки, принимают лекарства на эстрогенах: Прогинову, Премарин, Хормоплекс, Эстрофем.

Читайте также:  Чем опасен цистит и как избежать осложнений?

Нормализовать функции мочевыводящих путей помогут Овестин либо Эстриол. Женские свечи вводят непосредственно во влагалище. Это улучшает кровоснабжение органов, нормализует микрофлору, ускоряет рост эпителия для восстановления слизистой, улучшает ее эластичность.Овестин

Усиление кровотока в уретре и мочевом пузыре повышает их тонус, нормализует выработку слизи. Активный компонент эстриол предупреждает развитие инфекций, нормализует мочеиспускание. Действует вещество кратковременно, без последствий резкой отмены, повышающей вероятность кровотечения.

Суппозитории Овестин используют ежедневно по одной штуке в течение двух-трех недель в период активной терапии или по 1-2 свечи в неделю для профилактики в период ремиссии.

Воспалительные процессы купируют медикаментами класса НПВС – Канефроном, Цистоном, Фитозилином. Антибиотики нового поколения (Монурал, Фурадрнин, Флемоксин) обладают широким спектром воздействия на колонии агентов и минимумом побочных явлений.

Для закрепления эффекта при климаксе назначают и гомеопатические средства:

  • Ременс – контролирует гормональный фон, подходит для комплексной терапии мочеполовой системы;
  • Климакт-Хель – применяют в сочетании с другими препаратами при вегетативных изменениях в период менопаузы;
  • Амбосекс – эффективен при недержании мочи при климаксе и других гормональных расстройствах.Климакт-Хель

Когда медикаментозное лечение малоэффективно, применяют оперативное вмешательство. Хирургические методы показаны пациенткам при:

  1. Патологических изменениях в строении мочевыводящего канала, когда влагалище касается или расположено близко к мочевыводящем путям;
  2. Развивающейся рецидивирующей форме цистита, если выпадает или опускается матка;
  3. Интерстициальном цистите, сопровождающемся формированием болезненных рубцов на поверхности органа;
  4. Неблагоприятном исходе лекарственной терапии и отсутствием альтернативы для резекции органа.

Согласно статистике, 6% больных циститом спасает только оперативное вмешательство.

Возможности народной медицины

Фитотерапии в лечении цистита отводится вспомогательная роль, так как вылечить болезнь без антибиотиков удается редко. И все же домашние процедуры способны значительно облегчить состояние больной.

Одна из таких процедур – прогревание, в том числе и молоком. Необходимо подготовить 3 л кипяченого молока, остудить его до комфортной температуры и попарить ноги в тазике. Каждый раз менять молоко необязательно, для следующей процедуры оно вполне подходит.

Отвар из плодов шиповника – проверенное и эффективное средство. Для приготовления напитка ягоды лучше измельчить. Сырье можно залить кипятком в термосе и настоять или проварить на медленном огне 10-15 минут. При желании можно отвар подсластить медом. Используют чай из шиповника продолжительными курсами.Отвар из плодов шиповника

Для приготовления лекарственного настоя используют и такое целебное растение как эхинацея, известное своими иммуноукрепляющими возможностями. Пропорции для травяного чая – одна чайная ложка высушенных цветков на стакан кипятка. Настаивать не менее трех часов, принимать – по полстакана в утреннее и вечернее время после еды.

Все рекомендованные методы полезны всем женщинами зрелого возраста, в том числе и с профилактической целью.

Цистит в период менопаузы нередко переходит в рецидивирующую форму длиною в жизнь.

Чтобы улучшить качество жизни хронической больной и предупредить рецидивы, рекомендуют:

  • Соблюдать личную гигиену;
  • Скорректировать пищевое поведение, исключив консервы, острую и соленую пищу;
  • Одеваться по сезону, не допускать систематических переохлаждений;
  • Контролировать своевременное освобождение мочевого пузыря.

Как вылечить цистит домашними методами, смотрите на видео.

Ссылка на основную публикацию